Mise à jour le 29 Septembre 2016
NB : Les informations présentées sur ce site sont des données brutes à l'usage exclusif des professions de santé, elles nécessitent des connaissances médicales et statistiques précises pour pouvoir être utilement interprétées et ne peuvent être reproduites ou utilisées sans autorisation. Les patients ou familles qui souhaiteraient en comprendre la signification doivent s'adresser à leur néphrologue référent.
Module Infirmier (France Métropolitaine) - Année 2015
Les statistiques des rubriques qui suivent sont extraites du module Infirmier du RDPLF. Elles concernent les caractéristiques des patients adultes (nouveaux patients pris en charge entre le 1er Janvier 2014 et le 31 décembre 2014 dans les centres Français qui participent à ce module). Ce module est optionnel et est complété uniquement par 64 centres.
Nombre de centres inclus : 61 centres
Nombre de patients inclus : 681 adultes
Sexe : 59 % d’hommes, 41% de femmes
Les effectifs analysés dans les courbes ci-dessous varient légèrement car certains items parfois ne sont pas renseignés (données manquantes).
Le risque de sortie précoce de la DP semble augmenté lorsque l'équipe utilise moins d'outils d'aide à la formation !
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Pourcentages de patients ayant un handicap au moment de la prise en charge.
Les patients pris en charge peuvent présenter des handicaps isolés ou multiples qui influencent les possibilités d’autonomisation et expliquent le recours fréquent à l’aide d’une tierce personne. La moyenne d’âge relativement élevée explique probablement la fréquence des handicaps. On constate en 2015, par rapport à 2014 une augmentation très importante en pourcentage de patient ayant un handicap intellectuel modéré à sévère par rapport aux autres années. Cette augmentation n’est pas expliquée.
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Activités des patients durant les 3 mois qui ont précédé le début de traitement par DP.
L'activité est définie soit par l’activité professionnelle soit par son équivalent à domicile. Une femme au foyer, par exemple prenant en charge l’ensemble des activités ménagères, est comptabilisée activité plein temps.
Seuls 28 % de patients avaient une activité à plein temps avant leur formation, ceci étant lié à l’âge moyen élevé des patients pris en charge en DP. Si ceci permet probablement une disponibilité plus grande pour la formation, c’est également le témoin probable d’une asthénie marquée qui en altère l’efficacité.
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Libre choix du patient
Une liberté de choix totale de la technique de dialyse a été laissée au patient dans 84 % des cas, sans chercher à l’influencer. Dans 10,2 % des cas le patient a été influencé par les conseils médicaux ; dans les autres cas les patients n’ont pas eu la possibilité de choisir une autre technique mais ont été informés et dans 4 % des cas ils n’ont pas eu d’informations sur les autres techniques. La raison pour laquelle la méthode a été imposée ou que l’information sur les autres techniques n’a pas été donnée dans certains cas n’est pas disponible. Elle peut être liée à des raisons médicales ou à la présence d’un handicap intellectuel.
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Supports de formation utilisés chez les patients autonomes
Le livret de formation est de loin l’outil le plus utilisé pour former les patients (79,7 %), 50 % ont leurs connaissances suivies par une grille d’évaluation.
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Enseignement
•Médiane entre pose cathéter et début formation
–France : 20 jours + 7,6 % avant pose
–Belgique : 17 jours (n=77,age=56) + 10 % avant pose
•Durée médiane de formation : 9 jours en Belgique et 8 jours en France
La reconnaissance d’une péritonite :
– N’est pas enseignée :
France :2,1 %
Belgique : 1,5 %
– Est expliquée de manière théorique uniquement :
France : 56 %
Belgique : 68 %
– Expliquée en théorie + exemples :
France : 40%
Belgique : 30 %
La technique d'injection n'est pas enseignée chez 76 % des patients
La prise de la pression artérielle est enseignée chez 94 % des patients
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