Symposium du RDPLF - 19 Avril 2013 (Poster 39)

intérêt de la dialyse péritonéale automatisée - Expérience d’un centre Tunisien sur 15 ans.

Chedly Bdir, Mondher Ounissi, Halima Jouini, Imen Habli, Imen Chihaoui, Ibtissem Brahmi, Najet Hajji, Ezzeddine Abderrahim, Taieb Ben Abdallah, Adel Kheder
Hôpital Charles Nicolle, Tunis, Tunisie

La dialyse péritonéale automatisée (DPA), introduite dans notre centre depuis 1997, représente actuellement la modalité de dialyse péritonéale (DP) la plus utilisée chez nos patients.représente actuellement la modalité de dialyse péritonéale (DP) la plus utilisée chez nos patients.

Pendant la période allant du 02/10/1997 au 31/12/2011 : 265 patients (sex-ratio : 1,4) ont été traités par DPA représentant 73 % du total des malades traités par DP. La pose du cathéter a été faite par mini-laparotomie dans la majorité des cas (72,83%). L’âge moyen de nos malades est de 40 ± 15 ans au moment de début de la dialyse ; 91,7 % sont scolarisés et 21,9 % sont diabétiques.

On a recensé 171 épisodes de péritonite durant un suivi cumulé de 7919 mois correspondant à un taux de 1/46 mois-patients. Cette complication est souvent rattachée à des fautes d’asepsie et le germe prédominant est le staphylocoque suivi par Les bacilles gram négatif.

La durée médiane de DPA était de 29,9 mois. Au dernier contrôle, 69 patients (26,04%) sont toujours en DPA ; 34,34% ont été transférés en hémodialyse et 17,36% transplantés.

En conclusion : L’automatisation de la DP a permis une meilleure acceptation par nos malades voulant garder une activité socioprofessionnelle et scolaire. Le taux de péritonite, qui constitue la complication la plus fréquemment observée chez les malades traités par DP, est réduit du 1/3 par rapport à celui des malades traités par DPCA.