Mise à jour le 08/08/09

NB : Les informations présentées sur ce site sont des données brutes à l'usage exclusif des professions de santé, elles nécessitent des connaissances médicales et statistiques précises pour pouvoir être utilement interprétées et ne peuvent être reproduites ou utilisées sans autorisation. Les patients ou familles qui souhaiteraient en comprendre la signification doivent s'adresser à leur néphrologue référent.

Profils (Adultes, France Métropolitaine) - Année 2008

Répartition des centres en fonction du nombre de patients traités

1) File active. L'objectif de cette courbe est de représenter le volume total d'activité de DP dans les centres, le nombre de patients représente le cumul de tous ceux traités au cours de l'année. Les patients représentés sont les adultes de France métropolitaine, inscrits au RDPLF, ayant reçu au moins 1 jour de traitement en 2008 (n=3331). L’étude porte uniquement sur les centres de France métropolitaine à jour au 31 décembre 2008 (n=120). Par rapport à 2007, il y a une légère augmentation de la proportion de centres traitant un nombre de patients inférieur à 20 ou même 10. Cela peut-être en rapport avec l'arrivée de nouveaux centres en début d'activité de DP.

2) Graphique ci-dessous : Répartition des centres en fonction du nombre de patients traités en moyenne. L'objectif de cette courbe est de présenter le volume moyen d'activité parmi les centres. Le nombre représenté est la moyenne du nombre de patients par jour calculée pour chaque centre. Cette mesure peut être interprétée comme l'activité d'un centre sur son "jour moyen" ou comme la charge de travail typique en 2008. Les chiffres sont sensiblement identiques à ceux de 2007.

De plus en cliquant sur ce lien on obtient un fichier pdf montrant jour par jour l'évolution du nombre de patients traités par centre. Les centres sont anonymisés mais il est possible au responsable de chaque centre de demander au secrétariat le numéro qui le représente. Les interruptions de la courbe correspondent au moment de la dernière mise à jour. Les courbes en forte croissance sont celle de centre récemment inscrits en cours de mise à jour rétrospective de leurs données.

Répartition des centres en fonction du nombre de nouveaux patients pris par an

Ce graphique représente la répartition des centres (France métropolitaine uniquement) en fonction du nombre de nouveaux patients adultes pris en dialyse péritonéale au cours de l'année 2008. Peu de différence avec l'année 2007.

Durée de traitement observée en DP entre 1998 et 2008

L’objectif de ce graphique est de montrer la durée de traitement par DP documentée dans la base du RDPLF et de permettre une comparaison contre l’âge au début de la DP. Les durées présentées sont les données brutes sans distinction entre décès, transferts en hémodialyse, perdus de vue et censurés vivant.

Les patients représentés sont tous les adultes de la France Métropolitaine ayant reçu au moins un jour de DP entre 1998 et 2008 (n=14070).

Les centres représentés sont ceux de la France Métropolitaine ayant participé au RDPLF avec les patients adultes entre 1998 et 2008 (n=142). D’après ce graphique la DP semble pouvoir être une méthode de moyen-long terme chez des patients sélectionnés : en effet plus de 900 patients durant cette période ont été traités entre 5 et 10 ans, 82 ont été traités plus de 10 ans et un patient est traitée depuis 20 ans (données vérifiées auprès des centres). Ces chiffres tendent à augmenter par rapport à ceux de 2007. Les patients de moins de 60 ans sont souvent traités moins longtemps car une transplantation arrive dans un délai relativement court, les plus âgés ne sont générallement pas traité sur de longue périodes non plus mais en raison de l'espérance de vie naturellement réduit au grand âge.

Répartition des néphropathies des patients en cours de traitement en 2008

Les néphropathies vasculaires dominent avec 29,6 % des patients et leur proportion demeure stable d'année en année, suivies par les néphropathies diabétiques qui arrivent en deuxième position (18,9 %). Les polykystoses représentent 6,2 % des patients.

Les patients représentés sont tous les adultes ayant reçu au moins un jour de DP en 2008 (n=3 284) après l’exclusion des patients pour lesquels la néphropathie causale est « non renseignée ».

Les centres représentés sont ceux de France Métropolitaine ayant participé au RDPLF en 2008 (n=120 »).

Pyramide des âges

Toutes les classes d’âge sont représentées, y compris les patients pédiatriques.

Les patients représentés sont ceux ayant reçu au moins un jour de DP en 2008 (n=3 349 patients) dans les centres de France Métropolitaine, y compris les patients pédiatriques, ayant participé au RDPLF en 2008 (n=122 centres).

La France se caractérise toujours comme un des pays prenant des patients beaucoup plus âgés que les autres en DP. La possibilité d'assistance infirmière à domicile est un facteur favorisant (voir ci dessous).

Pourcentage des patients autonomes ou aidés par un tiers en fonction de l'âge

La France se caractérise par la possibilité de recourir à des infirmières libérales qui peuvent se rendre au domicile des patients. Le recours à l’infirmière libérale au lieu de la famille est d’autant plus important que l’âge est élevé, probablement en raison du décès ou de la fatigue du conjoint aux âges avancés du couple.

Les patients représentés sont tous les adultes ayant reçu au moins un jour de DP en 2008 (n=3 215) après l’exclusion des patients pour lesquels la modalité d’aide est « non renseignée ».

Les centres représentés sont ceux de France Métropolitaine ayant participé au RDPLF en 2008 (n=120) après l’exclusion des patients « non renseignés » pour cet item.

Répartition des systèmes de dialyse péritonéale utilisés au 31/12/08

42,2 % des patients sont traités en Dialyse Péritonéale Automatisée nocturne ; ce pourcentage est stable par rapport à 2007. Près d'un quart des patients utilisent encore une système UV non déconnectable, essentiellement des patients assistés par infirmières. Néanmoins le recours à ce système par les infirmières tend à diminuer ces dernières années au profit de la DPA.