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Mise à jour le 28/06/11

NB : Les informations présentées sur ce site sont des données brutes à l'usage exclusif des professions de santé, elles nécessitent des connaissances médicales et statistiques précises pour pouvoir être utilement interprétées et ne peuvent être reproduites ou utilisées sans autorisation. Les patients ou familles qui souhaiteraient en comprendre la signification doivent s'adresser à leur néphrologue référent.



Powerpoint

 

Profils (Adultes, France Métropolitaine) - Année 2010



Répartition des centres en fonction du nombre de patients traités

1) File active. L'objectif de ce graphique est de représenter le volume total d'activité de DP dans les centres, le nombre de patients représente le cumul de tous ceux traités au cours de l'année. Les patients représentés sont les adultes de France métropolitaine, inscrits au RDPLF, ayant reçu au moins 1 jour de traitement en 2010 (n=3496). L’étude porte uniquement sur les centres de France métropolitaine à jour au 31 décembre 2010 (n=124).

On n'observe pas de différence significative par rapport à 2009

graph.2a.activite_patients_totale

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2) Graphique ci-dessous : Répartition des centres en fonction du nombre de patients traités en moyenne. Ce graphique est différent du précédent dans son approche. L'objectif de graphique est de présenter le volume moyen d'activité parmi les centres. Le nombre représenté est la moyenne du nombre de patients par jour calculée pour chaque centre. Cette mesure peut être interprétée comme l'activité d'un centre sur son "jour moyen" ou comme la charge de travail typique en 2010. Les chiffres sont sensiblement identiques à ceux de 2009.

graph.2b.activite_patients_moyenne_journaliere

 

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De plus en cliquant sur ce lien on obtient un fichier pdf montrant jour par jour l'évolution du nombre de patients traités par centre. Les centres sont anonymisés mais il est possible au responsable de chaque centre de demander au secrétariat le numéro qui le représente. Les interruptions de la courbe correspondent au moment de la dernière mise à jour. Les courbes en forte croissance sont celles de centre récemment inscrits en cours de mise à jour rétrospective de leurs données.


Répartition des centres en fonction du nombre de nouveaux patients pris par an

Ce graphique représente la répartition des centres (France métropolitaine uniquement) en fonction du nombre de nouveaux patients adultes pris en dialyse péritonéale au cours de l'année 2010. Peu de différence avec l'année 2009 mais il semble qu'il y ait eu une agmentation d'activité de quelques centres importants, la proportion de centres prenant plus de 10 nouveaux patients dans l'année semblant en légère augmentation.

 

graph.4.centres_par_nouveaux_pts

 

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Durée de traitement observée en DP entre 1978 et Janvier 2010

Cette année nous avons également mis ce graphique dans la rubrique "Survie" qui nous semble plus approprié ; l'année prochaine il figurera uniquement dans la rubrique "Survie". L’objectif de ce graphique est de montrer la durée de traitement par DP documentée dans la base du RDPLF et de permettre une comparaison contre l’âge au début de la DP. Les durées présentées sont les données brutes sans distinction entre décès, transferts en hémodialyse, perdus de vue et censurés vivant.

Les patients représentés sont tous les adultes de la France Métropolitaine ayant reçu au moins un jour de DP entre 1978 et 2010 (n=25787).

Les centres représentés sont ceux de la France Métropolitaine ayant participé au RDPLF avec les patients adultes entre 1978 et 2010 (n=177). Les patients de moins de 60 ans sont souvent traités moins longtemps car une transplantation arrive dans un délai relativement court, les plus âgés ne sont généralement pas traité sur de longue périodes non plus mais en raison de l'espérance de vie naturellement réduit au grand âge. Ce graphique souligne l'importance de bien définir les populations étudiées lors des analyses de survie, en fonction des causes de sorties et morbidités. D'où l'intéret entre autres d'utiliser l'analyse en risques compétitifs. Il apparait que des traitement en DP de 5 à 10 ans sont relativement fréquents aux âges intérmédiaires et que plus de 10 ans n'est pas exceptionnel.

 

durdp86_09

 

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Répartition des néphropathies des patients en cours de traitement en 2010


Les néphropathies vasculaires dominent avec 31,7 % des patients et leur proportion demeure stable d'année en année, suivies par les néphropathies diabétiques qui arrivent en deuxième position (20 %). Les polykystoses représentent 6,1 % des patients.

Les patients représentés sont tous les adultes ayant reçu au moins un jour de DP en 2010 (n=3472) après l’exclusion des patients pour lesquels la néphropathie causale est « non renseignée ».

Les centres représentés sont ceux de France Métropolitaine ayant participé au RDPLF en 2010 (n=124).

graph.5.nephropathies_barchart

 

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Pyramide des âges

Toutes les classes d’âge sont représentées, y compris les patients pédiatriques.

Les patients représentés sont ceux ayant reçu au moins un jour de DP en 2010 (n=3517 patients) dans les centres de France Métropolitaine, y compris les patients pédiatriques, ayant participé au RDPLF en 2010 (n=126 centres).

La France se caractérise toujours comme un des pays prenant des patients beaucoup plus âgés que les autres en DP. La possibilité d'assistance infirmière à domicile est un facteur favorisant (voir ci dessous).

graph.1.age_patients

 

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Pourcentage des patients autonomes ou aidés par un tiers en fonction de l'âge

La France se caractérise par la possibilité de recourir à des infirmières libérales qui peuvent se rendre au domicile des patients. Le recours à l’infirmière libérale au lieu de la famille est d’autant plus important que l’âge est élevé, probablement en raison du décès ou de la fatigue du conjoint aux âges avancés du couple.

Les patients représentés sont tous les adultes ayant reçu au moins un jour de DP en 2010 (n=3396) après l’exclusion des patients pour lesquels la modalité d’aide est « non renseignée ».

Les centres représentés sont ceux de France Métropolitaine ayant participé au RDPLF en 2010 (n=123) après l’exclusion des patients « non renseignés » pour cet item.

graph.6.aide_pat_age

 

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Répartition des systèmes de dialyse péritonéale utilisés au 31/12/10

43,6 % des patients sont traités en Dialyse Péritonéale Automatisée nocturne ; ce pourcentage est en augmentation par rapport à 2009. On observe depuis 2008 une légère diminution du nombre de patients sous UV Flash, probablement liée, chez les patients assistés par infirmières à domicile, à une prise en charge plus fréquente en DPA.

graph.7.systeme_dp_piechart

 

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