Mise à jour le 15/12/03

NB : Les informations présentées sur ce site sont des données brutes à l'usage exclusif des professions de santé, elles nécessitent des connaissances médicales et statistiques précises pour pouvoir être utilement interprétées et ne peuvent être reproduites ou utilisées sans autorisation. Les patients ou familles qui souhaiteraient en comprendre la signification doivent s'adresser à leur néphrologue référent.

Module Infirmier (France Métropolitaine) - Année 2003

Les statistiques des rubriques qui suivent sont extraites du module Infirmier du RDPLF. Elles concernent les caractéristiques des patients adultes (pris en charge entre le 1er Janvier 2000 et le 1er Octobre 2003 dans les centres Français qui participent à ce module. Il n’est pas possible de dire si ces statistiques sont représentatives de l’ensemble des centres car seulement 49 d’entre eux participent au module infirmier. Parmi les centres qui ne participent pas, certains bénéficient d’une structure et il n’est pas possible de savoir s’ils bénéficient d’une organisation des soins infirmiers identiques ou non.

Nombre de centres inclus : 49 centres
Nombre de patients inclus : 1130 adultes
Sexe ratio : 59 % d’hommes, 41 % de femmes
Ages 65 ans ±17,4 (minimum 17 ans, maximum 96 ans)

Pourcentages de patients ayant un handicap au moment de la prise en charge.

Les patients pris en charge peuvent présenter des handicaps isolés ou multiples qui influencent les possibilités d’autonomisation et expliquent le recours fréquent à l’aide d’une tierce personne. La moyenne d’âge relativement élevée explique probablement la fréquence des handicaps

Activités des patients durant les 3 mois qui ont précédé le début de traitement par DP.

L’activité est définie soit par l’activité professionnelle soit par son équivalent à domicile. Une femme au foyer, par exemple prenant en charge l’ensemble des activités ménagères, est comptabilisée activité plein temps.

Libre choix du patient.

Une liberté de choix total de la technique de dialyse a été laissée au patient dans 64% des cas, sans chercher à l’influencer. Dans 20% des cas le patient a été fortement influencé par les conseils médicaux ; dans les autres cas les patients n’ont pas eu la possibilité de choisir une autre technique mais ont été informés et dans 6 % des cas ils n’ont pas eu d’information sur les autres techniques. La raison pour laquelle la méthode a été imposée ou que l’information sur les autres techniques n’a pas été donnée dans certains cas n’est pas disponible. Elle peut être liée à des raisons médicales ou à la présence d’un handicap intellectuel.

Spécialisation de l’infirmière et formation.

Dans 97 % des cas, la formation du patient a été faite par une ou plusieurs infirmières spécialisées en dialyse péritonéale. Il est vraisemblable cependant que ce chiffre soit surestimé par rapport aux pratiques de l’ensemble des centres car la participation au module infirmier est optionnelle et ne concerne que la moitié des centres sur RDPLF et il est vraisemblable que ceux qui ne participent pas ont une disponibilité moindre en infirmières spécialisées.

Supports de formation utilisés chez les patients autonomes.

L’étude concerne 738 patients autonomes. Le livret de formation est de loin l’outil le plus utilisé pour former les patients, cependant seuls 40 % ont leurs connaissances suivies par une grille d’évaluation. Les supports audio visuels sont peu utilisés ( 20% des patients).

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Assimilation des connaissances des patients autonomes

Lors de la mise à domicile des patients autonomes :
- 77 % savent adapter les concentrations de leurs solutions
- 97 % ont bien assimilé les données théoriques dispensées par les infirmières
- 77 % savent prendre eux-mêmes leur pression artérielle