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Mise à jour le 20/01/09

NB : Les informations présentées sur ce site sont des données brutes à l'usage exclusif des professions de santé, elles nécessitent des connaissances médicales et statistiques précises pour pouvoir être utilement interprétées et ne peuvent être reproduites ou utilisées sans autorisation. Les patients ou familles qui souhaiteraient en comprendre la signification doivent s'adresser à leur néphrologue référent.



Powerpoint

Comorbidites (France Métropolitaine) - Année 2007


Survie technique en fonction de l’état métabolique et de l’âge


Patients incidents (n =8823 dans 137 centres métropolitains) entre 01/2007 et 31/12/2008. Ce graphe a pour but de démontrer l’influence de la sélection des patients sur la durée de traitement par dialyse péritonéale. Il s’agit de la survie médiane technique, c’est à dire que seuls sont pris en compte les décès en DP et les transferts en hémodialyse. Les transplantés, reprises de diurèse ou perdus de vue sont censurés à la date d’arrêt d’observation en DP. Certains effectifs (patients de moins de 30 ans et diabétiques) sont faibles et la valeur de la médiane est à interpréter avec prudence comme le montre l’importance de l’intervalle interquartile. Par ailleurs les courbes n’ont pas été analysées en modélisant sur la prise en compte des risques compétitifs (par exemple la transplantation dans les tranches d’âge les plus jeunes) de telle sorte que les médianes de survie sont ici sous estimées et peuvent expliquer les survies techniques en apparence plus faibles dans les tranches d’âge très jeunes. Enfin il n’y a pas d’ajustement sur l’effet centre alors que ce ne sont pas forcément les mêmes centres qui traitent des patients jeunes ou âgés..

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Survies des patients à trois ans en fonction du niveau de comorbidité


Les courbes ci-dessous représentent la survie des patients adultes incidents depuis le 1er Janvier 2000 jusqu'à 31 décembre 2007 en France métropolitaine en fonction de l'indice de Charlson.

La survie à 24 mois pour le groupe Charlson entre 2 et 3 (1000 patients inclus) est de 97,6 % (IC 96,4 à 98,8).

La survie à 24 mois pour le groupe Charlson entre 4 et 5 (937 patients inclus) est de 88,7 % (IC 86,4 à 91,0).

La survie à 24 mois pour le groupe Charlson à 6 et plus (3119 patients) est 58,8 % (IC 57,0 à 60,7).

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Répartition des patients (3416 patients) en cours de traitement selon l’indice de Charlson


L’indice de Charlson est utilisé dans la base de données du Registre pour résumer les comorbidités des patients pris en charge au moment où ils débutent leur traitement. Il s’agit d’un indice qui a été validé en dialyse péritonéale et a une valeur prédictive sur le devenir des patients. Les patients sélectionnés sont les patients (prévalents) qui ont été traités au moins une fois dans l'année

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