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Communications libres du VIeme Symposium du RDPLF |
6 - La pression intrapéritonéale chez l’enfant : influence
de l’indice de masse corporelle.
M. Fischbach, J. Terzic, S. Menouer, Claudine Dangelser,
A. Helmstetter
(Strasbourg)
La mesure de la pression intrapéritonéale (PIP, cm d’eau)
est souvent utilisée comme paramètre objectif de la tolérance
d’un volume de dialysat infusé (VIP). La PIP est corrélée
à l’augmentation du VIP chez l’enfant. Elle semble également
influencée par l’âge du patient.
En fait, le suivi clinique durant ces dernières années de notre
population de dialysés (N=17) a révélé l’existence
de valeurs de PIP ne correspondant pas à l’attente, compte tenu
du VIP ou de l’âge du patient. De ce fait, à partir des mesures
systématiques de PIP (N=53) réalisées trimestriellement,
nous avons analysé les impacts du VIP, de l’indice de masse corporelle
IMC (P(kg)/Tm2) et de l’âge sur la PIP par analyse multivariable
et par calcul des coefficients de corrélation. L’IMC apparaît
comme la variable la plus fortement corrélée à la PIP,
bien plus que l’âge ou le VIP.
Ainsi s’expliquent peut-être des valeurs de PIP précédemment
jugées aberrantes, PIP élevée chez un sujet obèse
ou PIP basse chez un sujet amaigri.