(Page
mise à jour le 12/10/05
NB
: Les informations présentées sur ce site sont
des données brutes à l'usage exclusif des professions
de santé, elles nécessitent des connaissances
médicales et statistiques précises pour pouvoir
être utilement interprétées et ne peuvent
être reproduites ou utilisées sans autorisation.
Les patients ou familles qui souhaiteraient en comprendre
la signification doivent s'adresser à leur néphrologue
référent.
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Causes
et modalités de sortie (France Métropolitaine)
- 2003 |
Ces
données concernent les patients adultes (âges
> 16 ans) qui ont quitté la dialyse péritonéale
en 2003 quels que soient leur ancienneté en dialyse,
leur âge, leurs facteurs de comorbidités, pathologies
et sexe. |
Modalités
de sorties
La
figure ci-contre résume les modalités
d'arrêt de DP des patients qui étaient
dialysées en 2003 indépendamment de leur
ancienneté sur la méthode et de leurs
pathologies. Les chiffres concernent donc uniquement
les patients qui ont cessé le traitement et ne
sont en aucun cas une évaluation de survie.
Par rapport à 2002, les sorties par transplantation
ont augmenté de 2%.
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Durée
moyenne de traitement (mois) et modalités de
sortie
des patients qui ont quitté la DP entre 1/1/2003
et 31/12/2003
Ces
durées concernent uniquement les patients qui
ont cessé la dialyse péritonéale
quelles qu'en soient les causes (décès,
transplantation, transferts reprise de diurèse).
En dehors des arrêts pour reprise de diurèse
qui surviennent en moyenne vers le 8eme mois, la durée
moyenne de traitement des patients qui quittent la technique
par décès, transplantation ou transfert
se situe vers 2 ans.
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Causes
des transferts en hémodialyse
Les
causes de transferts définitifs en hémodialyse
sont résumées dans le graphique ci contre.
L'infection péritonéale devient un peu
moins fréquente et baisse de 4% par rapport à
2002 (18% des causes). La sous-dialyse devient par contre
la cause principale de transfert dont elle représente
31%. Ceci est probablement le reflet d'une approche
plus intégrée et complémentaire
des techniques de dialyse associées au suivi
régulier de la qualité totale d'épuration
en DP et aux recommandations internationales.
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Durée
moyenne de traitement (mois) et causes de transfert
Patients qui ont quitté la DP entre 1/1/2003
et 31/12/2003
L'intolérance
psychologique et la défaillance de l'aide chez
les patients non autonomes est une cause de sortie précoce
avant 2 ans, alors que la durée de traitement
des patients qui quittent la méthode pour les
autres causes est supérieure à 2,5 ans
en moyenne.
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Causes
des décès en dialyse péritonéale
Dans
90 % des cas les décès sont liés
à d'autres causes que la dialyse, et sont en
rapport avec les comorbidités associées.
Cependant 3 % de décès en 2003 étaient
consécutifs à une infection péritonéale.
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