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Symposium du RDPLF - 14 Avril 2011 (Session Med II : 15h45)

Importance de l'information prédialyse dans le choix de la dialyse péritonéale

Sylvie Graçet, Friederike von Ey Clinique Saint Gatien, Tours, France

L'information prédialyse (IPD) est une démarche pluridisciplinaire, qui permet au patient insuffisant rénal d'avoir un choix éclairé sur les techniques d'EER. A travers une expérience de cinq ans, nous avons voulu évaluer la répercussion de cette information dans notre centre sur le choix de la technique, déterminer les freins à la dialyse péritonéale (DP) et définir les axes d'amélioration à apporter. Le service de dialyse de la clinique Saint Gatien accueille 79 patients insuffisants rénaux chroniques : • 72 patients hémodialysés • 7 patients dialysés péritonéaux (8,8%) Nous avons constaté un écart entre le choix des patients pour la DP après une IPD (25 %), et le pourcentage réel des patients actuels en DP dans notre centre (8,8%). Notre démarche a été d'analyser l'origine et le mode d'entrée des patients dans notre centre, la qualité de notre information prédialyse et d'établir des indicateurs d'évaluation. Nous avons conclu que les patients choisissent d'avantage la DP après une IPD. L'accès à l'IPD peut être amélioré par une sensibilisation de l'établissement de santé, ainsi qu'une sensibilisation des néphrologues à l'interêt de l'IPD. Les patients insuffisants rénaux chroniques doivent être adressés de manière précoce au néphrologues afin de pouvoir programmer la prise en charge et l'information prédialyse.