(mise à jour le 08/04/02)

Le traitement des pathologies extra-néphrologiques
intercurrentes aigües

Le généraliste est souvent confronté à la difficulté de prescription des médicaments chez l'insuffisant rénal chronique, et en particulier chez le dialysé. En réalité la prescription est effectivement délicate, en raison des intéractions possibles, d'une dialysabilité variable, d'une biodisponibilité différente en cas d'insuffisance rénale chronique et d'une demi-vie souvent allongée.

De plus, les fiches signalétiques du dictionnaire VIDAL sont actualisées avec un certain retard car les données cliniques chez l'insuffisant rénal sont souvent trop parcimonieuses lors de la mise sur le marché d'un médicament ne relevant pas de la néphrologie. Ceci explique les réticences des néphrologues à prescrire des médicaments trop récents.

Pourtant, le traitement des pathologies extra-néphrologiques intercurrentes aigües relève de la médecine générale. En cas de difficulté, le généraliste peut à tout moment contacter le néphrologue traitant, qui assure une permanence téléphonique 24 heures sur 24.

Il peut aussi contacter le serveur ICAR, spécialement dédié à la prescription des médicaments chez l'insuffisant rénal.