FondamentalFondamental
La bio-incompatibilité des solutions standard, contrairement aux nouvelles solutions dites physiologiques, n'est pas un mythe.
Objectif
Cette étude a mesuré le recrutement leucocytaire en fonction de
différentes solutions utilisées. En effet, en présence
d'endotoxines, il existe une stimulation leucocytaire avec une adhésion
aux cellules mésothéliales, une diapédèse des leucocytes
et un chimiotactisme dans la lumière.
Méthode
La méthode est originale et consiste en l'observation au microscope intrapéritonéal
des mouvements leucocytaires chez l'animal.
Résultats
Avec une solution neutre, on observe l'absence de mouvements leucocytaires.
En présence d'endotoxine entre 50 et 150 minutes, on observe le recrutement
et la diapédèse des leucocytes. Lorsque l'on utilise une solution
de dialyse standard, le transfert leucocytaire est extrêmement ralenti
et identique à celui observé avec une solution physiologique :
l'inhibition des leucocytes est complète, même si l'on ajoute des
endotoxines, témoignant ainsi de la bio-incompatibilité de la
solution.
En présence d'une solution de bicarbonate et d'endotoxines, on restaure
le cheminement normal des leucocytes d'au moins 30 %, témoignant donc
de la bonne réponse leucocytaire.
Conclusion
Il est observé de manière objective la bio-incompatibilité
des solutions standard à l'opposé d'une solution bicarbonate.
Commentaire
La bio-incompatibilité des solutions standard, contrairement aux nouvelles
solutions dites physiologiques, n'est pas un mythe. Elle peut être visualisée
sur le mouvement leucocytaire et le recrutement de ceux-ci. Cette notion est
beaucoup plus explicite pour le clinicien que la mesure de marqueurs de type
interleukine.
D. A.